ウイルス性肺炎

ウイルス性肺炎は、ウイルスによって引き起こされる肺炎です。ウイルスは肺炎の2つの主な原因の1つで、もう1つは細菌です。あまり一般的ではない原因は菌類と寄生虫です。ウイルスは子供の肺炎の最も一般的な原因ですが、成人では細菌がより一般的な原因です。

兆候と症状

ウイルス性肺炎の症状には、発熱、非生産的な咳、鼻水、全身症状（筋肉痛、頭痛など）が含まれます。異なるウイルスは異なる症状を引き起こします。

原因

ウイルス性肺炎の一般的な原因は次のとおりです。

• インフルエンザウイルス AおよびB
• 呼吸器合胞体ウイルス （RSV）
• ヒトパラインフルエンザウイルス （子供）

一般に肺炎を引き起こすまれなウイルスには以下が含まれます。

• アデノウイルス （軍の新兵）
• メタニューモウイルス
• 重症急性呼吸器症候群ウイルス （SARSコロナウイルス）
• 中東呼吸器症候群ウイルス （MERSコロナウイルス）
• ハンタウイルス

主に他の病気を引き起こすが、時には肺炎を引き起こすウイルスには次のものがあります。

• 主に新生児または幼児の単純ヘルペスウイルス （HSV）
• 水cell帯状疱疹ウイルス （VZV）
• はしかウイルス
• 風疹ウイルス
• サイトメガロウイルス （CMV）、主に免疫系に問題のある人
• 天然poウイルス
• デング熱ウイルス

子供で最も一般的に特定された病原体は、 呼吸器シンシチウムウイルス 、 ライノウイルス 、 ヒトメタニューモウイルス 、 ヒトボカ ウイルス 、およびパラインフルエンザウイルスです。

病態生理

ウイルスは繁殖するために細胞に侵入しなければなりません。通常、ウイルスは、吸入されて口と鼻を飛ぶことで肺に到達します。そこで、ウイルスは気道と肺胞の内側を覆う細胞に侵入します。この侵入は、多くの場合、ウイルスによる直接的な殺害またはアポトーシスによる自己破壊のいずれかを介して細胞死をもたらします。

免疫系が感染に反応すると、肺へのさらなる損傷が発生します。白血球、特にリンパ球は、肺胞への体液の漏出を引き起こすさまざまな化学物質（サイトカイン）の活性化に関与しています。細胞破壊と液体で満たされた肺胞の組み合わせは、血流への酸素の輸送を中断します。

肺への影響に加えて、多くのウイルスは他の器官に影響を及ぼし、多くの異なる身体機能に影響を与える病気につながる可能性があります。一部のウイルスは、体を細菌感染の影響を受けやすくします。このため、細菌性肺炎はしばしばウイルス性肺炎を複雑にします。

防止

ウイルス性肺炎に対する最良の予防法は、インフルエンザ、アデノウイルス、水chicken、帯状疱疹、麻疹、風疹に対する予防接種です。

処理

インフルエンザAまたはBが原因物質と考えられるウイルス性肺炎の場合、発症から48時間以内に見られる患者は、オセルタミビルまたはザナミビルによる治療の恩恵を受ける可能性があります。呼吸器合胞体ウイルス（RSV）には直接作用する治療法はありませんが、重度の症例ではリバビリンが適応となります。単純ヘルペスウイルスおよび水cell帯状疱疹ウイルスの感染は通常アシクロビルで治療されますが、ガンシクロビルはサイトメガロウイルスの治療に使用されます。 SARSコロナウイルス、MERSコロナウイルス、アデノウイルス、ハンタウイルス、またはパラインフルエンザによって引き起こされる肺炎の有効な治療法は知られていない。ケアは主に支持的です。

疫学

ウイルス性肺炎は、年間約2億人の人々に発生し、これには約1億人の子供と1億人の成人が含まれます。